Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience — MBCT
Un programme structuré pour mieux faire face aux difficultés émotionnelles
La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience, ou MBCT, est un programme structuré qui associe des pratiques de méditation de pleine conscience à des apports issus des thérapies cognitives.
Elle permet d’apprendre à porter une attention plus consciente à son expérience : sensations corporelles, émotions, pensées et réactions habituelles. L’objectif n’est pas de supprimer les expériences difficiles, mais de développer une manière différente de les reconnaître et d’y répondre.
De la prévention des rechutes dépressives à une approche transversale
La MBCT a été initialement développée par Zindel Segal, Mark Williams et John Teasdale pour aider les personnes ayant connu plusieurs épisodes dépressifs à prévenir les rechutes.
Ce programme repose toutefois sur des mécanismes que l’on retrouve dans différentes formes de souffrance psychologique ou émotionnelle :
- les pensées répétitives et les ruminations ;
- les inquiétudes anticipatoires ;
- l’évitement des émotions ou des situations difficiles ;
- l’autocritique ;
- les réactions impulsives ou automatiques ;
- la difficulté à prendre du recul ;
- la tendance à fonctionner en « pilote automatique ».
Dans une approche transversale, la MBCT ne s’intéresse donc pas uniquement au diagnostic, mais aux mécanismes communs qui entretiennent la souffrance émotionnelle.
Elle peut ainsi accompagner différentes difficultés psychologiques ou émotionnelles, lorsque celles-ci sont non aiguës et suffisamment stabilisées.
Ce que le programme permet d’apprendre
La MBCT aide progressivement à :
- mieux reconnaître les pensées, les émotions et les sensations corporelles ;
- repérer les signes précoces de stress, de surcharge ou de fragilité émotionnelle ;
- prendre du recul par rapport aux pensées répétitives ;
- distinguer une pensée d’un fait ;
- identifier les réactions automatiques et les comportements d’évitement ;
- rester davantage en contact avec l’expérience présente ;
- répondre de façon plus consciente et plus adaptée aux situations difficiles ;
- développer une attitude plus bienveillante envers soi-même ;
- prendre soin de ses besoins et reconnaître ses limites ;
- construire des stratégies personnelles pour faire face aux périodes de vulnérabilité.
Il ne s’agit pas de chercher à contrôler en permanence ses pensées ou ses émotions, ni de parvenir à un état de calme continu. Le programme apprend plutôt à modifier la relation entretenue avec les expériences difficiles, afin qu’elles déterminent moins automatiquement les comportements.
À qui s’adresse t-il ?
Le programme peut être proposé à des adultes confrontés à des difficultés telles que :
- une vulnérabilité dépressive ;
- des ruminations ou des inquiétudes persistantes ;
- une anxiété stabilisée ;
- une tendance à l’autocritique ;
- des difficultés de régulation émotionnelle ;
- un stress chronique ou une surcharge psychologique ;
- des réactions automatiques difficiles à interrompre ;
- la crainte de voir réapparaître des difficultés psychologiques déjà rencontrées.
Un entretien préalable permet de présenter le programme, de comprendre les attentes de la personne et de vérifier que le moment est approprié pour s’y engager.
La MBCT n’est pas indiquée comme seule réponse à une crise psychologique, à un épisode psychiatrique aigu ou à un risque suicidaire. Ces situations nécessitent en priorité une évaluation et des soins spécialisés.
Elle s’inscrit en complément des prises en charge médicales ou psychothérapeutiques nécessaires et ne se substitue pas aux traitements prescrits.
Le déroulement du programme
Le programme MBCT se déroule sur huit séances hebdomadaires, généralement proposées en groupe. Chaque séance associe :
- des pratiques de méditation guidée ;
- des exercices d’attention au corps, à la respiration, aux pensées et aux émotions ;
- des mouvements réalisés en pleine conscience ;
- des temps d’échange à partir de l’expérience vécue ;
- des apports sur les réactions au stress et les habitudes mentales ;
- des outils concrets à intégrer dans la vie quotidienne.
Une pratique personnelle régulière est proposée entre les séances. Elle représente une partie essentielle du programme, car les changements se construisent progressivement par l’expérience et la répétition.
Un accompagnement proposé par une instructrice formée
Je suis formée à l’instruction du protocole MBCT par MBCT France, dans une approche transversale de prévention de l’apparition ou de la rechute des troubles émotionnels.
Ce programme constitue une approche spécifique, distincte du suivi en psychomotricité. Il s’adresse aux personnes dont les difficultés sont suffisamment stabilisées et qui souhaitent s’engager activement dans un apprentissage progressif de la méditation de pleine conscience.
Lucile Neveux – 06.82.57.01.43